Modelo de petição inicial e demais peças. Plano de saúde. Negativa de órtese/prótese funcional, com tutela de urgência, pedido de indenização por danos morais e materiais

A negativa de cobertura para órteses e próteses funcionais por parte das operadoras de planos de saúde evidencia uma leitura estreita e ultrapassada do dever assistencial, especialmente quando tais dispositivos representam a única via possível para a recuperação da mobilidade, da autonomia e da dignidade do paciente. As órteses e próteses funcionais — utilizadas em casos de amputações, paralisias, deformidades, sequelas de AVC, doenças degenerativas, traumas graves e inúmeras condições incapacitantes — não são acessórios estéticos ou opcionais: constituem instrumentos terapêuticos indispensáveis para devolver ao indivíduo a capacidade de caminhar, movimentar-se, realizar atividades básicas e reinserir-se na vida cotidiana. Negar seu fornecimento é impedir que o tratamento médico se complete e condenar o paciente a limitações que a tecnologia já superou.
O modelo ora apresentado estrutura uma ação de obrigação de fazer, com pedido de tutela de urgência e indenização por danos morais e materiais, destinada a assegurar o fornecimento imediato da órtese ou prótese funcional prescrita, incluindo adaptações específicas, ajustes técnicos e acompanhamento necessário, bem como a responsabilização da operadora pelos prejuízos físicos, emocionais e financeiros decorrentes da recusa indevida. O conjunto de peças demonstra que tais dispositivos integram, de forma incontornável, o processo de reabilitação, funcionando como extensão da própria terapêutica, e não como insumos eventuais.
A argumentação jurídica, formulada com densidade acadêmica e linguagem de cátedra, evidencia que a recusa de cobertura viola o dever de continuidade assistencial e interfere de modo indevido na autonomia técnica da equipe de saúde. A operadora, ao negar órtese ou prótese necessária, submete o paciente a sofrimento evitável, limita sua reabilitação e priva-o da possibilidade de reconstruir sua funcionalidade. Tal negativa, além de desumana, rompe a confiança contratual e revela interpretação que trata a pessoa não como sujeito de cuidado, mas como número dentro de uma contabilidade restrita.
Trata-se de um modelo elaborado com rigor conceitual, clareza argumentativa e sensibilidade clínica, destinado ao advogado que reconhece que a mobilidade, quando perdida ou comprometida, só pode ser restituída por meio de dispositivos adequados, personalizados e tecnicamente ajustados. A estrutura — petição inicial e demais peças — reúne fundamentação sólida, pedido de tutela de urgência para garantir a pronta disponibilização da prótese ou órtese funcional e demonstração minuciosa dos danos morais e materiais suportados pelo paciente.
A peça reafirma que a autonomia corporal é expressão direta da dignidade humana, e que nenhuma pessoa deve ser privada de caminhar, movimentar-se ou viver com independência quando a medicina e a tecnologia oferecem meios eficazes para tanto. Negar órteses e próteses funcionais é negar o próprio direito de reconstruir-se — e é justamente esse direito que o Direito deve restaurar.
| Modelo de petição inicial: Em formato .doc, WORD, pode ser editada, apesar de estar pronta, bastando apenas qualificar o cliente de acordo com o caso concreto; |
| B.1 - Modelo de agravo de instrumento buscando a concessão de justiça gratuita; B.2 - Modelo de agravo de instrumento buscando a concessão de exibição de documentos; B.3 - Modelo de agravo de instrumento buscando a tutela de urgência. |
| Em formato WORD, rebatendo os principais argumentos do réu. |
| Em formato WORD, indicando as provas que quer produzir. |
| Em formato WORD, visando adequar a decisão saneadora aos interesses do autor. |
| Em formato WORD, indicando as provas produzidas nos autos, o direito da parte autora e reforçando os pedidos iniciais. |
| Em formato WORD, pronta para protocolar. |
| Em formato WORD, visando antecipar uma tutela jurisdicional que é, de todo modo, necessária para o autor e que não cabe ou não deveria esperar o julgamento do recurso para ser concedida. |
O) Petição para cumprimento de sentença:
P) Recente julgado do sobre o tema:
R) Explicativo da ação:
S) Planilha de cálculos (para apuração do dano material):
T) Tutorial ensinando a fazer os cálculos:
U) Consultoria
V) Encarte explicativo para os clientes:
W) Posts para redes sociais:
X) Um e-book, que é recomendado para aprender a encontrar clientes, interessados em promover esse tipo de ação, e a estabelecer-se como a melhor opção para esses clientes, quando quiserem buscar por esse ajuizamento.
Y) Atualização gratuita do material.
Material elaborado por uma equipe de advogados e contadores, todos com grande experiência neste tipo de ação. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
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